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关键词：COVID-19；Delta突变株；真实世界研究

Delta突变株已经在全球78个国家被检测到，并迅速成为许多国家的主流病毒。

受到Delta突变株的影响，连原本已经通过疫苗接种控制住新冠病毒的示范生以色列都再次被突破，英国更是采取了“卧倒”之势。

 

面对Delta突变株病例飞增，是否因为既往疫苗没有保护力了？

2021年7月21日，新英格兰医学杂志（NEJM）上传了英国公共卫生部（PHE）的疫苗接种对于Delta真实世界保护力数据，这是第一个发表的疫苗对于Delta突变株的现实世界有效性研究数据。

研究通过随访和追踪英国4000例最近感染的病例，发现BNT162b2两剂接种后对Delta突变株保护力为88%（有症状感染），对Alpha为94%；AZD1222两剂接种对Delta保护力为67%，对Alpha为75%。

 

（表2. 疫苗保护力）

关键的数据都在上表（表2）中。

除了不同的疫苗有不同的预防感染Delta突变株的保护力之外，我们也注意到，是否完全接种疫苗，保护力的差别也非常大。

对于辉瑞疫苗，只接种一剂时预防感染Delta突变株所致有症状COVID-19的保护力仅为35.6%，而完全接种则达到88%；阿斯利康疫苗类似，单剂只有30%，完全接种则达到67%。

所以，完成两剂接种，非常重要。

尽管疫苗预防感染有症状COVID-19的保护力越来越令人沮丧，不过，两种疫苗仍有有效降低感染者住院及病死的几率。

根据美国的报道，99.5% 的 COVID-19 死亡病例和 97% 的住院病例均未接种疫苗。

而英国公共卫生部的数据则显示，英国Delta突变株感染者的病死率为0.2%，远远低于Alpha突变株感染者的1.9%，更低于平均水平。感染Delta突变株病死率的降低，主要是由于疫苗的接种。

已有的疫苗肯定不是完美的，却是目前最好的选择。随着各国陆续开放，Delta突变株加速蔓延，对于未接种疫苗的人来说，就更加危险。

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